Фиброзная остеодисплазия (фиброзная дисплазия) большеберцовой кости — доброкачественное заболевание, при котором нормальная костная ткань замещается фиброзной․ Для призывников с таким диагнозом актуален вопрос: возьмут ли их в армию или положено освобождение от службы․ Разберёмся подробно․
Что представляет собой заболевание
Фиброзная остеодисплазия — это патология развития костной ткани, при которой здоровая кость замещается соединительной (фиброзной) тканью с включениями незрелой кости․ Большеберцовая кость поражается довольно часто․ Заболевание может проявляться:
- болевым синдромом в области голени;
- отёчностью и локальным повышением температуры;
- деформацией кости (искривлением голени);
- патологическими переломами даже при незначительной нагрузке;
- нарушением функции опоры и ходьбы․
Однако у части пациентов болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при рентгенологическом обследовании․
Как оценивается заболевание при призыве
Ключевой момент: в Расписании болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утверждённое Постановлением Правительства РФ № 565 от ) нет отдельной статьи с наименованием «фиброзная дисплазия»․ Поэтому категория годности определяется не по самому диагнозу, а по степени нарушения функции конечности и наличию осложнений․
В зависимости от клинической картины военно-врачебная комиссия может освидетельствовать призывника по следующим статьям Расписания болезней:
- Статья 64 — болезни костно-мышечной системы (артриты, артропатии, другие поражения костей и суставов с нарушением функции);
- Статья 69 — приобретённые и врождённые деформации конечностей, вызывающие нарушение функции и (или) затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения;
- Статья 82 — при наличии переломов трубчатых костей (в т․ч․ большеберцовой) и их последствий, если переломы возникали на фоне дисплазии․
Какие категории годности возможны
- Категория «В» (ограниченно годен) — назначается при умеренном или незначительном нарушении функции конечности: стойком болевом синдроме, деформации, нарушении опоры․ Призывник зачисляется в запас и в мирное время в армию не призывается;
- Категория «Б» (годен с незначительными ограничениями), возможна при минимальных проявлениях без выраженного нарушения функции;
- Категория «А» или «Б» — если заболевание протекает бессимптомно, без болей, деформаций и осложнений, призывника могут признать годным к службе․
Таким образом, при отсутствии болей и осложнений могут признать годным, однако чаще всего при фиброзной дисплазии большеберцовой кости с клиническими проявлениями функциональные нарушения присутствуют, что ведёт к освобождению от призыва․
Как подтвердить диагноз на медосвидетельствовании
Чтобы военно-врачебная комиссия объективно оценила состояние здоровья, необходимо собрать полный пакет медицинских документов:
- Рентгенограммы, КТ или МРТ большеберцовой кости, подтверждающие наличие очага дисплазии;
- Амбулаторная карта с регулярными обращениями в поликлинику — важно, чтобы все обострения фиксировались документально;
- Данные о лечении и его результатах (или отсутствии эффекта);
- При наличии переломов — выписки из стационара․
Все выписки и заключения следует передать в военкомат и приложить к личному делу призывника․
Что делать, если не согласны с решением комиссии
На практике встречаются ситуации, когда районный военкомат присваивает категорию «В», а контрольное медицинское освидетельствование (КМО) в областном военкомате признаёт призывника годным․ В этом случае:
- решение призывной комиссии можно обжаловать в призывную комиссию субъекта РФ;
- либо оспорить в судебном порядке в соответствии с КАС РФ;
- на время обжалования решение о призыве приостанавливается;
- рекомендуется пройти независимое обследование и привлечь юриста, специализирующегося на военном праве․
Фиброзная остеодисплазия большеберцовой кости сама по себе не является автоматическим основанием для освобождения от армии, поскольку отдельной статьи в Расписании болезней не имеет․ Решающее значение имеют степень нарушения функции конечности, стойкость болевого синдрома, наличие деформаций и переломов, подтверждённые медицинскими документами․ При выраженных проявлениях призывнику, как правило, присваивается категория «В» с зачислением в запас․ При несогласии с решением комиссии его можно и нужно обжаловать․
Материал носит информационный характер․ Перед принятием решений рекомендуется проконсультироваться с врачом-ортопедом и профессиональным юристом по военному праву․ Все вопросы, связанные с освобождением от военной службы или получением отсрочки, решаются только призывной комиссией․