Травмы живота (абдоминальные травмы) относятся к числу наиболее сложных и опасных повреждений‚ требующих быстрой диагностики и‚ нередко‚ экстренного хирургического вмешательства. В Луганске и его окрестностях помощь пациентам с такими травмами оказывают хирургические и травматологические отделения крупных медицинских учреждений‚ а также специализированные госпитали. В этой статье мы расскажем‚ как устроена помощь при травмах живота‚ какие специалисты участвуют в лечении и куда обращаться.

Что такое абдоминальная травма

Абдоминальная травма — это повреждение органов брюшной полости и забрюшинного пространства. По характеру различают:

• Закрытые (тупые) травмы — ушибы‚ разрывы внутренних органов без нарушения целостности кожи. Часто возникают при ДТП‚ падениях с высоты‚ ударах.
• Открытые (проникающие) ранения — ножевые‚ осколочные и иные повреждения с нарушением целостности брюшной стенки.
• Сочетанные и множественные травмы — когда повреждение живота комбинируется с травмами грудной клетки‚ таза‚ конечностей.

Опасность таких травм заключается в риске внутреннего кровотечения‚ перитонита (воспаления брюшины) и шока. Именно поэтому счёт идёт на минуты‚ а маршрутизация пациента в профильный стационар имеет решающее значение.

Симптомы‚ при которых нужна неотложная помощь

• сильная или нарастающая боль в животе после удара‚ падения‚ ранения;
• напряжение («доскообразный») живот;
• бледность‚ холодный пот‚ учащённый пульс‚ падение давления;
• тошнота‚ рвота‚ в т.ч. с примесью крови;
• потеря сознания‚ спутанность;
• видимая рана живота‚ выпадение внутренних органов (в этом случае их нельзя вправлять самостоятельно — рану прикрывают чистой влажной повязкой).

Важно: при подозрении на травму живота нельзя давать пострадавшему есть‚ пить и принимать обезболивающие без назначения врача — это может ухудшить состояние и затруднить диагностику.

Как устроена помощь в госпитале: этапы

Приём и сортировка

В приёмном отделении проводится первичная оценка состояния: измеряются давление‚ пульс‚ сатурация‚ определяется тяжесть травмы. Пациенты в критическом состоянии сразу направляются в операционную или реанимацию.

Диагностика

• УЗИ брюшной полости (в т.ч. экспресс-протокол FAST для выявления внутреннего кровотечения);
• рентгенография;
• компьютерная томография (КТ) — «золотой стандарт» при стабильном состоянии пациента;
• лабораторные анализы (гемоглобин‚ гематокрит‚ группа крови и др.);
• при необходимости — диагностическая лапароскопия.

Хирургическое лечение

При повреждении внутренних органов выполняется экстренная операция — лапаротомия. Хирург останавливает кровотечение‚ ушивает или резецирует повреждённые органы (печень‚ селезёнку‚ кишечник‚ желудок)‚ санирует брюшную полость. Часть пациентов с тупой травмой при стабильном состоянии лечится консервативно под динамическим наблюдением.

Реанимация и восстановление

После операции пациент находится в отделении анестезиологии и реанимации‚ затем переводится в хирургическое отделение. Далее назначается реабилитация: диетотерапия‚ лечебная физкультура‚ контрольные обследования.

Какие специалисты участвуют в лечении

• абдоминальные хирурги — ведущие специалисты при травмах живота;
• анестезиологи-реаниматологи, обеспечивают обезболивание и поддержание жизненных функций;
• травматологи-ортопеды — при сочетанных травмах костей и суставов;
• торакальные хирурги‚ нейрохирурги‚ урологи — привлекаются при повреждении грудной клетки‚ позвоночника‚ почек и мочевого пузыря;
• сосудистые хирурги, при повреждении крупных сосудов;
• врачи лучевой диагностики‚ трансфузиологи и средний медицинский персонал.

Медицинские учреждения Луганска‚ где оказывают помощь при травмах живота

Экстренную хирургическую и травматологическую помощь в городе оказывают крупные многопрофильные стационары:

• Луганская республиканская клиническая больница — в её составе работают хирургические отделения‚ отделение травматологии и ортопедии‚ реанимация. Адрес: г. Луганск‚ ул. * (уточняйте в справочной по телефону ).
• Луганский республиканский госпиталь ветеранов войны имени маршала А. И. Еременко — расположен по адресу: г. Луганск‚ ул. Тенистая‚ д. 4‚ корп. 2‚ работает круглосуточно. Телефон регистратуры: .
• Городские больницы и травматологические пункты — оказывают первичную помощь и при необходимости направляют пациента в профильный стационар.

Актуальные адреса‚ телефоны и режим работы рекомендуется уточнять через официальные справочные службы Министерства здравоохранения ЛНР или единую службу экстренной помощи 103.

Реабилитация после травмы живота

Восстановительный период зависит от тяжести повреждения и объёма операции. Стандартные рекомендации включают:

1. щадящую диету с постепенным расширением рациона;
2. ограничение физических нагрузок на 2–6 месяцев (запрет подъёма тяжестей);
3. ношение послеоперационного бандажа по назначению врача;
4. регулярное наблюдение у хирурга‚ контрольные УЗИ;
5. лечебную физкультуру и дыхательную гимнастику для профилактики осложнений.

Травмы живота — состояния‚ при которых решающими являются скорость доставки в стационар и квалификация хирургической команды. В Луганске помощь таким пациентам оказывают многопрофильные больницы и госпитали‚ где работают абдоминальные хирурги‚ реаниматологи и специалисты смежных направлений. При первых признаках абдоминальной травмы не занимайтесь самолечением — немедленно вызывайте скорую помощь по номеру 103.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Контактные данные учреждений частично скрыты (*); актуальную информацию уточняйте в официальных справочных службах.