Люмбоишиалгия, это болевой синдром, при котором боль локализуется в пояснице и распространяется по ходу седалищного нерва (на ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень). Для призывников этот диагноз — один из самых частых поводов для вопросов о годности к военной службе. Разберёмся, как военно-врачебная комиссия (ВВК) оценивает хроническую нерезко выраженную люмбоишиалгию и какие категории годности возможны.
Что такое люмбоишиалгия и почему она важна для ВВК
Люмбоишиалгия — это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, который чаще всего развивается на фоне:
- остеохондроза поясничного отдела позвоночника;
- протрузий и грыж межпозвонковых дисков;
- спондилёза и спондилоартроза;
- аномалий развития позвоночника.
Именно основное заболевание, вызвавшее болевой синдром, и определяет, по какой статье Расписания болезней будет освидетельствоваться призывник.
По каким статьям Расписания болезней освидетельствуют
На практике применяются две основные статьи:
Статья 66 — болезни костно-мышечной системы
Если люмбоишиалгия является следствием остеохондроза, спондилоартроза или других заболеваний позвоночника, освидетельствование проводится по статье 66. Ключевое значение имеет степень нарушения функции:
- пункт «а» — заболевания со значительным нарушением функции (категория «Д» или «В»);
- пункт «б» — с умеренным нарушением функции (категория «В» — ограниченно годен);
- пункт «в» — с незначительным нарушением функции (категория «Б» — годен с незначительными ограничениями);
- пункт «г» — с объективными данными без нарушения функции (категория «Б»).
Статья 26 — болезни периферической нервной системы
Если люмбоишиалгия рассматривается как поражение периферического нерва (радикулопатия, нейропатия седалищного нерва), возможно освидетельствование по статье 26. Здесь также оценивается стойкость и выраженность неврологических нарушений: выпадение рефлексов, снижение силы мышц, нарушения чувствительности.
Что означает «хроническая нерезко выраженная» форма
Формулировка «хроническая нерезко выраженная люмбоишиалгия» обычно говорит о том, что:
- боли носят умеренный, периодический характер;
- обострения случаются редко и купируются амбулаторно;
- выраженных неврологических нарушений (парезов, трофических расстройств) нет;
- функция позвоночника нарушена незначительно или не нарушена вовсе.
При такой картине ВВК чаще всего выносит заключение по пункту «в» или «г» статьи 66 с присвоением категории годности «Б». Это означает, что призывник признаётся годным к военной службе с незначительными ограничениями и подлежит призыву.
Когда возможна категория «В» (освобождение от призыва)
Категория «В» — ограниченно годен — возможна, если документально подтверждены:
- умеренное нарушение функции позвоночника (стойкое ограничение подвижности);
- частые обострения с обращениями за медицинской помощью и стационарным лечением;
- стойкие неврологические нарушения (снижение или выпадение сухожильных рефлексов, гипестезия, слабость в мышцах ноги);
- структурные изменения по данным МРТ/КТ (например, грыжи дисков с компрессией корешка, выраженный спондилоартроз).
Например, при сочетании люмбоишиалгии с подтверждённым спондилоартрозом и умеренным нарушением функции перспектива получения категории «В» по пункту «б» статьи 66 вполне реальна.
Какие документы нужны для военкомата
Чтобы диагноз был учтён объективно, призывнику следует собрать:
- Амбулаторную карту с записями о регулярных обращениях по поводу болей в пояснице.
- Заключения невролога с описанием неврологического статуса.
- Результаты МРТ или КТ поясничного отдела позвоночника.
- Рентгенограммы с функциональными пробами (при наличии).
- Выписки из стационаров, справки о лечении, листки нетрудоспособности.
Важно: разовая справка, полученная незадолго до призыва, без истории обращений обычно не имеет решающего значения. ВВК оценивает стойкость и подтверждённость заболевания.
Порядок действий призывника
- Пройти обследование у невролога и зафиксировать диагноз в медицинских документах.
- При обострениях обращаться за медицинской помощью официально — каждое обращение фиксируется.
- Предъявить все документы на медосвидетельствовании в военкомате.
- При несогласии с заключением ВВК, заявить о направлении на дополнительное обследование.
- При несогласии с итоговой категорией годности — обжаловать решение призывной комиссии в вышестоящую комиссию или в суд.
Хроническая нерезко выраженная люмбоишиалгия сама по себе, как правило, не является основанием для освобождения от призыва. Чаще всего при таком диагнозе присваивается категория «Б» — годен с незначительными ограничениями. Категория «В» возможна при документально подтверждённом умеренном нарушении функции позвоночника, стойких неврологических нарушениях и регулярных обострениях. Ключ к объективной оценке — полный пакет медицинских документов и своевременное обследование у профильных специалистов.
Материал носит информационный характер. Для оценки конкретной ситуации рекомендуется проконсультироваться с врачом и юристом по военному праву.