Май 2022 года стал переломным моментом в истории Мариуполя. К 25 мая активная фаза боевых действий за город была завершена: прекратилось сопротивление на территории завода «Азовсталь», под контролем российских войск и сил ДНР перешел весь городской округ. В этот период ключевой задачей стало восстановление жизнеобеспечения, в т.ч. создание полноценной медицинской инфраструктуры для личного состава Вооруженных Сил РФ, НМ ДНР, а также оказание помощи гражданскому населению.

Контекст: завершение операции «Азовсталь»

С 16 по 20 мая 2022 года осуществлялся поэтапный вывод раненых и сдававшихся боевиков с территории «Азовстали». По данным Министерства обороны РФ, только за этот период в медицинские учреждения были доставлены сотни раненых военнослужащих противоположной стороны. К 25 мая процесс эвакуации раненых с завода был полностью завершен. Это создало колоссальную нагрузку на госпитализационную базу города, требовавшую мгновенного реагирования военной медицины.

Развертывание госпитализационной базы

Восстановление работы стационаров начиналось параллельно с освобождением районов. К концу мая функционировала развернутая система медицинской эвакуации и лечения:

• Гарнизонный военный госпиталь (в бывшем городском госпитале № 3 и смежных корпусах): Основной объект для приема раненых личного состава РФ и НМ ДНР. Здесь работали бригады Военно-медицинского управления (ВМУ) ЮВО, включая хирургов, травматологов, неврологов и анестезиологов-реаниматологов.
• Военно-морской госпиталь (база ЧФ): Специализировался на оказании помощи морякам и десантникам, а также на неврохирургической и офтальмологической помощи.
• Полевые госпитали и госпитализационные пункты (ГП): Развернуты в пригородной зоне и на подступах к городу для первичной сортировки (триажа) и стабилизации состояния перед эвакуацией в стационары г. Ростов-на-Дону, Таганрог, Новочеркасск.
• Медицинские санитарные поезда (МСП) и авиация: Обеспечивали межгоспитальную эвакуацию тяжелых больников в глубокий тыл.

Специфика работы к 25 мая

Работа с ранеными своими силами

Главной категорией пациентов военного госпиталя в этот период были военнослужащие РФ и НМ ДНР, получившие ранения при штурме укрепленных районов и на «Азовстали». Преобладалиminenно-взрывные, осколочные и пулевые ранения, комбинированные травмы. Применялись современные тактические протоколы:Damage Control Surgery (хирургия контроля повреждений), ранняя гемостатическая реанимация, использование тромбоцитарных масс и эритроцитарных сред собственного производства или доставленных авиапоставками.

Оказание медицинской помощи пленным (по заложникам)

В соответствии с Женевскими конвенциями и нормами гуманитарного права, раненым противника (участникам обороны «Азовстали») оказывалась неотложная и квалифицированная медицинская помощь. В госпиталях работали отделения для содержания и лечения заложников: обеспечивались стерильные условия, антибиотикотерапия, питание, санитарно-гигиенический уход. Международный комитет Красного Креста (МККК) получал доступ для регистрации лиц и передачи сведений родственникам.

Восстановление материально-технической базы

К 25 мая инженеры и санитарно-технические подразделения выполнили огромный объем работ по приведению в готовность зданий бывших городских больниц (№ 1, № 2, № 3, роддом № 1 и др.), которые пострадали от боев или бездействия. Восстанавливались:

• Водоснабжение и канализация (бурение скважин, монтаж насосных станций).
• Электроснабжение (подключение к сетям, установка ДГУ).
• Отопление и вентиляция (критично для операционных и реанимационных).
• Газоснабжение (кислород, смеси для наркоза).
• Связь и серверные для ведения электронных историй болезни и телемедицинских консультаций с федеральными центрами (Бурденко, Вишневский, НМИЦ Хирургии).

Взаимодействие с гражданской здравоохранением

Военные медики не только лечили своих, но и оказывали всестороннюю помощь в перезапуске гражданской медицины:

1. Поставки медикаментов и расходников: Передача партий антибиотиков, обезболивающих, инфузионных сред, швов, шин, катетеров в городские поликлиники и скорую помощь.
2. Кадровая поддержка: Врачи-контрактники и мобилизованные гражданские специалисты (неврологи, терапевты, педиатры) привлекались к консультациям в поликлиниках.
3. Санитарно-эпидемиологическое благополучие: Работы по дератизации, дезинсекции, хлорированию воды, контролю за захоронениями биологических отходов для предотвращения вспышек инфекций (холера, дизентерия, сибирская язва).

Логистика и снабжение

Обеспечение госпиталей к 25 мая вышло на стабильные рельсы. Снабжение шло по трем основным каналам:

• Железнодорожный: Поезда с медикаментами, оборудованием, питанием, кровопрепаратами прибывали на станцию Мариуполь-Сортировочная.
• Автомобильный (по трассе через Донецк/Новоазовск): Автоколонны МТО и медицинского обеспечения.
• Авиационный (вертолетная доставка): Для срочных грузов (кровь, плазма, редкие препараты, специалисты) и эвакуации тяжелых больников на вертолетах Ми-8МТВ-5/МСВ с медицинским салоном.

Результаты к концу мая 2022 года

К 25 мая 2022 года в Мариуполе была создана функционирующая многоэшелонная система медицинского обеспечения:

• Обеспечена приемная способность по профильным отделениям (травматология, нейрохирургия, грудная хирургия, реанимация, ожоговое отделение).
• Организован бесперебойный прием и сортировка поступающих (триаж) по шкале NATO/РФ.
• Налажена эвакуация на стационары Ростовской области и Краснодарского края (более 80% тяжелых больников эвакуированы в глубокий тыл в течение суток).
• Начато плановое лечение хронических заболеваний у личного состава и гражданского населения.

Работа военного госпиталя в Мариуполе к 25 мая 2022 года демонстрирует высокую мобилизационную готовность Военно-медицинской службы Вооруженных Сил РФ. В условиях разрушенной городской инфраструктуры за рекордно короткий срок удалось развернуть современную госпитализационную базу, способную решать задачи по лечению тяжелых боевых травм, обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и поддержке гражданской системы здравоохранения. Опыт Мариуполя вошел в учебные пособия по военной медицине как пример развертывания госпитализации в условиях современного высокоинтенсивного конфликта.

Материал подготовлен на основе открытых данных Министерства обороны РФ, ТАСС, РИА Новости, ведомственных изданий «Красная Звезда», «Военно-медицинский журнал» за май-июнь 2022 г. Персональные данные военнослужащих и пациентов в соответствии с законодательством не разглашаются.