Склеродермия (системная склероз) — это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани, которое может поражать кожу, сосуды, суставы и внутренние органы. Для военнослужащего диагноз «склеродермия» часто становится основанием для освобождения от исполнения обязанностей; В данной статье подробно разберем правовые основания, медицинские критерии, процедуру прохождения военно-врачебной комиссии (ВВК) и порядок увольнения в 2026 году.

Правовая база: как регулируется вопрос годности

Главным документом, определяющим годность к военной службе при различных заболеваниях, является Постановление Правительства РФ от № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Во втором приложении к данному Положению находится Расписание болезней — перечень состояний с указанием категорий годности.

Согласно информации из открытых источников и судебной практике, процесс увольнения военнослужащих по состоянию здоровья в 2026 году существенно цифровизирован, но сохраняет ключевые этапы, установленные законодательством.

Склеродермия в Расписании болезней (Статья 72)

Заболевания системной соединительной ткани, к которым относится системная склеродермия, рассматриваются по статье 72 Расписания болезней (раздел «Заболевания крови и кроветворных органов, отдельные заболевания, вовлекающие иммунные механизмы»).

Расшифровка пунктов статьи 72:

• Пункт «а» — Категория «Д» (Негоден): Назначается при системной склеродермии с поражением внутренних органов (легких, сердца, почек, желудочно-кишечного тракта), при наличии тяжелых нарушений функции органов, а также при неэффективности проведенного лечения. Данная категория дает право на полное увольнение с военной службы.
• Пункт «б» — Категория «В» (Ограниченно годен): Назначается при системной склеродермии без выраженного поражения внутренних органов, с преимущественно кожными проявлениями, в фазе неактивного течения или ремиссии. Военнослужащий увольняется в запас (призывники) или исключается из воинского учеба (контрактники/мобилизованные) с выдачей военного билета.
• Пункт «в» — Категория «Г» (Временно негоден): Назначается на период обострения, проведения стационарного лечения или реабилитации (обычно на 6–12 месяцев). По истечении срока проводится повторная ВВК для установления итоговой категории («В» или «Д»).

Категории годности и их последствия для военнослужащего

Пошаговая процедура увольнения по болезни в 2026 году

Процесс состоит из нескольких обязательных стадий. Пропуск любого этапа может привести к отказу в проведении ВВК или задержке увольнения.

1. Обращение в медицинское подразделение части (ГП/ЛП/ВГ). При ухудшении самочувствия или планово военнослужащий обращается к врачу части. Врач оформляет направление на консультацию/обследование в военный госпиталь (ВГ).
2. Стационарное обследование в военном госпитале. Это ключевой этап. Необходимо собрать полный пакет документов:
   • История болезни стационарного больного (ф. 003/у).
   • Результаты инструментальных исследований: КТ ОГК (легкие), ЭхоКГ (сердце), ЭФР (функция внешнего дыхания), УЗИ почек/живота, капилляроскопия (ногтевое ложе).
   • Лабораторные анализы: АНА-профиль (анти-Scl-70, антицентромерные, анти-РНА-полимераза III), иммунограмма, общие анализы, биохимия.
   • Заключения профильных специалистов (ревматолог, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог).
3. Формирование пакета документов для ВВК. Врачи госпиталя готовят:
   • Выписку из истории болезни (ф. 027/у) с точным диагнозом по МКБ-10 (M34.0 — М34.9).
   • Справку о состоянии здоровья (ф. 086/у) или заключение ВВК госпиталя.
   • Акт обследования военно-врачебной комиссии госпиталя (проект).
4. Прохождение Военно-врачебной комиссии (ВВК) гарнизона/округа. Документы направляются в ВВК высшего эшелона (гарнизонная, окружная). Комиссия изучает материалы и ставит категорию годности по ст. 72 Расписания болезней. Важно: Военнослужащий имеет право присутствовать заседанию ВВК, давать объяснения, ходатайствовать о доп. обследовании.
5. Издавание приказа об увольнении. На основании утвержденного заключения ВВК и приказа командира части о назначении категории годности «В» или «Д» издается приказ об увольнении со службы по состоянию здоровья (п. «б» ч. 1 ст. 51 ФЗ «Воинская обязанность и военная служба» / ст. 23 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» для мобилизованных).

Необходимый пакет медицинских доказательств (чек-лист)

Для успешного прохождения ВВК по склеродермии критически важно подтвердить:

• Верификацию диагноза: Соответствие классификационным критериям ACR/EULAR 2013 года (очки ≥ 9).
• Активность процесса: Оценка по шкале EScSG (European Scleroderma Study Group) или ACR CSS.
• Вицеральное поражение (ключевое для кат. «Д»):
  • Легкие: Интерстициальная фиброз (КТ ОГК), легочная гипертензия (ЭхоКГ: СПАП > 40 мм рт. ст.), снижение ДЛКО < 70%.
  • Сердце: Миокардит, фиброз, аритмии, сердечная недостаточность.
  • Почки: Склеродермиальная нефропатия, повышение креатинина, протеинурия, артериальная гипертензия устойчивая.
  • ЖКТ: Диспхагия, рефлюкс, илеус, мальабсорбция, значительная потеря массы тела.
• Неэффективность терапии: Доказательства проведения патогенетической терапии (иммуносупрессоры: микофенолат мофетил, циклофосфамид, тоцилизумаб, нинтеданиб и др;) в течение 3–6 месяцев без положительной динамики.

Выплаты и гарантии при увольнении по здоровью

Военнослужащий, уволенный по состоянию здоровья (кат. «В» или «Д»), имеет право на:

• Единовременное пособие: Размер зависит от категории годности, причин увольнения и стажа службы (ст. 15 ФЗ № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении…» и ст. 14 ФЗ № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»). Для категории «Д» пособие выше.
• Пенсию по выслуге лет: Если общий стаж службы составляет 20 лет и более (или совокупный стаж 25 лет, из которых 12,5 — календарной службы), назначается пенсия по выслуге лет.
• Медицинское обеспечение: Сохранение права на лечение в ВО ВС РФ для членов семьи (в порядке, установленном законодательством).
• Жилищные гарантии: Право на получение жилого помещения (если стоял на учете) или субсидии.
• Статус ветераана/участника боевых действий: При наличии оснований (участие в СВО, выполнение боевых задач) сохраняются все соответствующие льготы и выплаты (ЕДВ, НСЛ и др.).

Образец рапорта об увольнении (структура)

Рапорт пишется от имени военнослужащего командиру части. Ниже приведена общая структура документа (персональные данные замаскированы).

Командиру воинской части * *
от военнослужащего *
звание, ФИО полностью *
воинская часть 

РАПОРТ

О просьбе провести военно-врачебную экспертизу
с целью определения годности к военной службе

Я,  , звание *, занимаю должность  воинской части .

В связи с ухудшением состояния здоровья, подтвержденным медицинскими документами (диагноз: системная склеродермия, МКБ-10 М34. , стадия , фаза ), прошу Вас:

Направить меня на проведение военно-врачебной экспертизы в военно-врачебную комиссию гарнизона/округа для определения категории годности к военной службе в соответствии со статьей 72 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565).

По результатам ВВК, в случае установления категории годности «В» (ограниченно годен) или «Д» (негоден), уволить меня с военной службы по состоянию здоровья на основании пункта «б» части 1 статьи 51 Федерального закона от № 53-ФЗ «Воинская обязанность и военная служба» (для контрактников) / статьи 23 ФЗ № 53-ФЗ (для мобилизованных).

Приложения:
Копия выписки из истории болезни ВГ № * от .
Копии заключений специалистов (ревматолог, пульмонолог, кардиолог и др.).
Копии результатов инструментальных и лабораторных исследований.

 * /Подпись/ *
«___» ___________ 202_ г.

Частые ошибки и риски

• Неполное обследование: Отсутствие КТ легких, ЭхоКГ или анализов на аутоантитела (анти-Scl-70) — частая причина назначения категории «Г» (отсрочка) вместо «В»/«Д».
• Игнорирование стационарного лечения: ВВК требует динамики наблюдения в стационаре. Амбулаторные карты часто недостаточны.
• Пропуск сроков обжалования: Если категория не устраивает, на заключение ВВК можно обжаловать в вышестоящую ВВК (Окружную/Главную) или в суд в течение 3 месяцев (суд) / 1 месяц (вышестоящая ВВК) со дня вручения копии заключения.
• Самоуволнение: Уход со службы до приказа об увольнении квалифицируется как несанкционированное оставление части (ст. 337 УК РФ / ст. 21.5 КоАП РФ).

Роль военного юриста

Сопровождение процесса военным юристом существенно повышает шансы на получение справедливой категории годности («Д» при тяжелом течении). Юрист помогает:

• Правильно сформулировать диагноз в медицинских документах (терминология МКБ-10 и Расписания болезней).
• Составить грамотный рапорт и ходатайства о доп. обследованиях.
• Представиться на заседании ВВК для защиты прав военнослужащего.
• Обжаловать незаконное заключение ВВК в вышестоящую комиссию или суд.
• Оформить все положенные выплаты и льготы после увольнения.

Склеродермия является основанием для увольнения с военной службы. Ключевым фактором является тяжесть течения и наличие поражения внутренних органов, подтвержденное объективными данными стационарного обследования. Категория «Д» (негоден) присваивается при вицеральных формах, категории «В» (ограниченно годен) — при преимущественно кожных формах в ремиссии. Процедура требует строгого соблюдения этапов: госпитализация → сбор доказательной базы → ВВК → приказ командира. Рекомендуется заранее подготовить пакет документов и, при необходимости, привлечь специалиста по военному праву для защиты своих прав.

Дисклеймер: Данная статья носит информационный характер и не является юридической консультацией. Законодательство может меняться. Для решения конкретного вопроса обратитесь к военному юристу или в правовую службу воинской части. Актуальность информации на .