Оборот наркотических средств (НС) и психотропных веществ (ПВ) в Вооруженных Силах РФ представляет собой строго регламентированный процесс, регулируемый комплексом нормативных правовых актов. Главной целью является обеспечение медицинской помощью военнослужащим при одновременном исключении утечки препаратов в нелегальный оборот. Нарушение установленных правил влечет за собой уголовную, административную и дисциплинарную ответственность.

Нормативная правовая база

Деятельность по обороту НС и ПВ в воинских частях строится на иерархии нормативных актов:

• Федеральный закон от № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (основной закон).
• Постановления Правительства РФ (например, Постановление № 318 «Об утверждении Правил оборота наркотических средств…» и др.).
• Приказы Министерства обороны РФ (в частности, Приказ Минобороны РФ от № 770 «Об утверждении Инструкции по порядку приобретения, хранения, учета, отпуска, применения, уничтожения и списания наркотических средств, психотропных веществ и их препаратов в Вооруженных Силах Российской Федерации» — основной ведомственный документ).
• Приказы Министерства здравоохранения РФ (методические рекомендации, перечни препаратов).
• Внутренние уставы и инструкции (Устав гарнизонной и караульной служб, Устав внутренней службы).

Основные этапы оборота наркотических средств

Процесс оборота включает последовательные стадии, каждая из которых требует строгого соблюдения процедур и документального оформления.

Приобретение и поставка

• Закупка осуществляется централизованно через медицинские склады (аптечные склады) Военно-медицинского управления (ВМУ) или уполномоченные организации — поставщики, имеющие лицензию на осуществление деятельности по обороту НС/ПВ.
• Заявки на поставку формируются старшими врачами частей (подразделений) на основе плановых потребностей и утверждаются начальниками медицинских служб высшего эшелона.
• Перевозка осуществляется спецтранспортом под охраной с обязательным оформлением накладных и сопроводительных документов (форма № 3-НС, универсальные передаточные накладные).

Приемка и хранение

• Приемка: проводится комиссией (не менее 3 лиц: начальник медчасти/аптеки, старший врач, кладовщик/провизор) по накладным с проверкой целости упаковки, соответствия наименований, количества, серий, сроков годности.
• Места хранения: специально оборудованные помещения (аптечные склады, медпункты) с металлическими дверями, решетками на окнах, сигнализацией (ОПС), связью с караулом/пунктом дежурства.
• Сейфы/металлические шкафы: НС списка I и II хранятся в сейфах класса устойчивости не ниже определенного нормативом (обычно 2-й класс по ГОСТ), закрепленных к несущим конструкциям. Ключи от сейфов хранятся у уполномоченных лиц (провизор, старший врач) по росписи в журнале.
• Условия: соблюдение температурного режима, влажности, защиты от света согласно инструкциям к препаратам.

Учет наркотических средств

Учет ведется в двух контурах: партийный (складской) и аптечный (эксплуатационный).

• Журналы учета: используются строгих форм (Журнал учета получения и расхода НС/ПВ на складе, Журнал учета отпуска НС/ПВ в отделении/постах). Журналы прошиты, занумерованы, скреплены печатью части, подписаны начальником медчасти.
• Партийный учет: каждая партия (серия) учитывается отдельно. Запрещено смешивание партий в одной ячейке без раздельного учета.
• Инвентаризация: проводится ежемесячно (плановая) и внепланово (при смене материально ответственных лиц, выявлении несоответствий, проверках). Результаты оформляются Актом инвентаризации (форма № ИНВ-19 или ведомственная).

Отпуск и применение (медицинское назначение)

• Основание: врачебный рецепт (форма 148-1/у-88 для НС списка I, II; 148-1/у-88 для ПВ) или наряд на применение (в стационаре/пункте медицинской помощи).
• Порядок отпуска: провизор/фельдшер-аптекарь выдает препарат лично врачу или медсестре по росписи в журнале отпуска (учет отпуска по отделениям/постам). Выдача «на руки» военнослужащим для самостоятельного применения в части, как правило, не практикуется (кроме специфических случаев эвакуации/полевых условий по строгому наряду).
• Применение: врач делает отметку в истории болезни (форма 003/у), в журнале операций/манипуляций, на рецепте/наряде (дата, время, доза, способ введения). Использованные ампулы/флаконы (обломки) подлежат учету и последующему уничтожению.

Уничтожение и списание

Предметом уничтожения подлежат: просроченные препараты, непригодные (поврежденная тара, отсутствие этикетки), остатки после применения (обломки ампул, остатки в шприцах/системах), препараты с истекшим сроком годности.

• Комиссия: создается приказом командира части (не менее 3 лиц: председатель, зам. командира по медицинской службе/начальник медчасти, члены, старший врач, провизор, представитель караула/ОД).
• Методы: денатурация (растворение, измельчение с заполнителями) с последующей утилизацией в установленном порядке (сдача на полигон/спецплощадку или в канализацию для жидкостей в малых объемах с разрешения).
• Документирование: Акт уничтожения (форма № 3-НС или ведомственная) в 3-х экземплярах (часть, вышестоящее мед. управление, территориальный орган Росздравнадзора/МВД). Списанные препараты вычеркиваются из журналов учета.

Лица, ответственные за оборот НС и ПВ

1. Командир воинской части (подразделения): несет общую ответственность за организацию оборота, создание условий хранения, назначение ответственных лиц, проведение проверок.
2. Начальник медицинской части (врач-начальник отделения/поста): непосредственный организатор процесса, контроль за учетом, хранением, правильностью назначения и уничтожения.
3. Провизор / Фельдшер-аптекарь (кладовщик аптечного склада): материально ответственное лицо за хранение, приемку, отпуск, ведение складского учета, сохранность ключей от сейфа.
4. Врачи (фельдшеры) отделений/постов: ответственны за правильность назначения, дозировки, учет применения в медицинской документации, сохранность препаратов на постовых наборах/в отделениях.

Особенности оборота в полевых условиях и при выполнении боевых задач

• Допускается упрощенный учет (по нарядам/справкам) с последующим введением в журналы при возвращении в пункт постоянной дислокации.
• Хранение в полевых аптечках/медицинских наборах (АИ-2, АИ-3, НПП и др.) в герметичных контейнерах/чехлах у ответственного медработника.
• Уничтожение остатков на месте (при невозможности эвакуации) комиссией с составлением Акта, один экземпляр которого направляется в вышестоящее управление при первой возможности.
• Строгий запрет на передачу НС/ПВ между подразделениями без ведома медицинской службы и документального оформления.

Контроль и надзор

Соблюдение порядка оборота контролируется на нескольких уровнях:

• Внутренний контроль: ежедневные проверки караулом/дежурным по части (наличие пломб, целость дверей/сейфов), еженедельные проверки начальником медчасти, ежемесячные — командиром части.
• Ведомственный контроль: проверки медицинскими службами армий/округов/ВМУ (плановые и внеплановые).
• Государственный контроль: прокуратура, территориальные органы МВД (ОЭБиПК/УЭБиПК), Росздравнадзор (в части лицензирования и качества).

Ответственность за нарушения

Нарушение правил оборота НС/ПВ влечет ответственность в соответствии с законодательством РФ:

• Уголовная (УК РФ): ст. 228 (незаконные приобретение, хранение), ст. 229 (незаконный оборот), ст. 293 (халатность), ст. 285 (превышение власти) и др.
• Административная (КоАП РФ): ст. 6.15 (нарушение правил оборота), ст. 19.5 (неисполнение предписаний).
• Дисциплинарная (Устав ВС РФ): выговор, строгий выговор, раннее увольнение со службы, лишение воинского звания.
• Материальная: возмещерние ущерба в полном объеме (стоимость препаратов, расходы на проверки).

Порядок оборота наркотических средств в воинских частях — это многоуровневая система организационных, технических и документационных мер. Ключевыми принципами являются: двухключевый доступ (сейф + журнал), непрерывность учета (от партии до ампулы), персональная ответственность каждого участника цепочки и прозрачность для контролирующих органов. Строгое соблюдение Инструкции № 770 и ФЗ № 3-ФЗ является гарантией легального медицинского применения сильных обезболивающих и седативных средств в интересах здоровья военнослужащих и безопасности государства.

Данная статья носит информационный характер и обобщает действующие нормативные правовые акты на момент написания. Для практической работы необходимо руководствоваться актуальными редакциями приказов Минобороны РФ, ФЗ № 3-ФЗ и Постановлениями Правительства РФ.