Специальная военная операция (СВО) ставит перед российской медициной и социальной системой новые вызовы․ Одним из самых серьезных и часто недооцениваемых последствий боевых действий является травматическое повреждение мозга (ТПМ), в т․ч․ в форме контузий, приводящих к нарушению когнитивных функций и потере памяти․ Данная статья посвящена анализу этой проблемы на основе открытых источников, медицинских данных и практики помощи ветеранам․
Реальные истории: когда память стирает война
Открытые источники сообщают о случаях, когда участники СВО возвращаются домой не только с физическими ранениями, но и с тяжелыми неврологическими дефицитами․
История Дмитрия Х․: путь от бессознания к восстановлению
В открытых СМИ описывался случай участника СВО Дмитрия Х․ (фамилия частично скрыта, Х*в)․ После тяжелого ранения его эвакуировали сначала в Ростов, а затем в военный госпиталь Санкт-Петербурга; Длительное время боец находился в состоянии бессознания․ Когда он пришел в себя, выяснилось, что он частично потерял память и все личные документы․ Этот случай наглядно демонстрирует сложность реабилитации: врачам приходится не только лечить физиологические последствия травмы, но и помогать человеку восстановить личность, биографию и правовое поле․
Инцидент в Москве (апрель 2024 года): контузия и дезориентация
Информационные агентства (ИА REGNUM, Lenta․ru) сообщали о случае с участником СВО, который после перенесенной контузии потерял память, остался без документов и на три дня заблудился в Москве․ Воин находился в состоянии дезориентации, не мог вспомнить свои данные и цель пребывания в столице․ Только благодаря содействию небезразличных граждан и полиции его личность была установлена, и он доставлен в медицинское учреждение․ Этот случай подчеркивает остроту проблемы социальной дезадаптации ветеранов с неврологическими патологиями в гражданской среде․
Медицинский аспект: амнезия и контузия
С медицинской точки зрения, описанные случаи классифицируются как нарушения памяти (амнезии) на фоне ТПМ․ Согласно справочным данным (КЛРЦ и др․), выделяют основные виды амнезии, актуальные для боевых травм:
- Ретроградная амнезия — потеря памяти на события, предшествовавшие травме (боец не помнит бой, эвакуацию, иногда — значительные периоды жизни до армии)․
- Антероградная амнезия — неспособность запоминать новую информацию после травмы (пациент не помнит, что ел на завтрак, с кем разговаривал 10 минут назад)․
- Конградная амнезия — пробел в памяти на момент самого травмирования․
Контузия — это закрытое повреждение мозга от взрывной волны․ Даже при отсутствии видимых ранений она может вызывать микровозвывания, отеки, нарушение мозгового кровообращения, что ведет к когнитивным дефицитам: проблемам с памятью, вниманием, речью, эмоционально-волевой сфере․
Государственная поддержка и алгоритм действий
Российская законодательная база предусматривает комплекс мер по поддержке военнослужащих, потерявших документы и здоровье в зоне СВО․
Восстановление документов
Если военнослужащий потерял документы (военный билет, удостоверение личности, банковские карты) в зоне СВО или вследствие травмы, действует пошаговый алгоритм:
- Обращение в военкомат по месту призыва или учета с заявлением о восстановлении․
- Запрос в военную часть или архив части для подтверждения факта службы и присвоения звания․
- Получение справки для восстановления паспорта гражданина РФ в МВД (на основании ст․ 19 ФЗ «Об общевойсковой обязанности»)․
- Восстановление банковских карт и доступа к выплатам через банк-оператора (обычно ПАО Сбербанк или ПАО Промсвязьбанк) по заявлению и справке от военкомата/части․
Медицинское обеспечение и реабилитация
- Этап 1: Эвакуация и острая стадия — полевые госпитали, госпитали округов/флотов (Ростов, Санкт-Петербург, Москва и др․)․
- Этап 2: Профильное лечение, нейрохирургические, неврологические отделения профильных госпиталей Минобороны (например, Главный военный клинический госпиталь им․ А․А․ Вишневского, Военно-медицинская академия им․ С․М․ Кирова)․
- Этап 3: Реабилитация, санаторно-курортное лечение, амбулаторное наблюдение у невролога, невропсихолога, логиопеда․ Важно: реабилитация при ТПМ может длиться месяцы и годы․
Поисковые и мемориальные службы
Хотя основная задача Военно-мемориальных служб военных округов и проекта «Память народа», увековечение памяти погибших и пропавших без вести (в т․ч․ ВОВ), их опыт централизованного учета и архивной работы используется для отслеживания судьбы современных военнослужащих․ Вопросы учета потерь и уведомления родственников регулируются приказами Минобороны РФ․
Психологическая и социальная реабилитация
Потеря памяти, это не только медицинский диагноз, но и тяжелый психологический траума․ Военнослужащий теряет связь с прошлым, профессиональной идентичностью, способностью к самообслуживанию․
Ключевые направления помощи:
- Невропсихологическая коррекция: тренировки памяти, внимания, исполнительных функций;
- Психотерапия: работа с ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), которое часто сопутствует ТПМ․
- Социальная адаптация: помощь кураторов, ветеранских организаций (например, «Боевое Братство», «Защита Отечества»), волонтеров в бытовых вопросах, общении с госорганами․
- Работа с семьей: обучение родственников правилам общения с человеком, имеющим когнитивные нарушения (терпение, визуальные подсказки, режим дня)․
Статистика и открытые данные
Официальные данные Минобороны РФ о безвозвратных потерях (опубликованные в аналитических материалах ведомства) указывают на десятки тысяч извещений, вручаемых родственникам․ Однако открытая статистика именно по небоевым потерям и тяжелым ТПМ с когнитивными нарушениями в детализации не публикуется в открытом доступе по соображениям безопасности и медицинской тайны․ Достоверную информацию о состоянии конкретного военнослужащего можно получить только через:
- Командировку воинской части․
- Военно-мемориальную службу соответствующего округа/флота․
- Единый справочно-информационный центр Минобороны РФ․
Проблема потери памяти у участников СВО — это вызов, требующий системного подхода: от неврологов и нейрохирургов на стадиях эвакуации до невропсихологов и социальных работников на этапе возвращения в мирную жизнь․ Истории Дмитрия Х․ и безымянного бойца в Москве — это не просто отдельные случаи, а маркеры того, что система реабилитации должна быть готова принимать пациентов с «невидимыми» ранениями головы․
Важно помнить: восстановление памяти и когнитивных функций возможно, но требует времени, профессионального подхода и поддержки близких․ Государство обеспечивает правовую базу для восстановления документов и назначения выплат, однако эффективность медицинской помощи зависит от своевременного обращения и непрерывности этапов лечения․
Полезные контакты и ресурсы (обобщенные)
- Горячая линия Минобороны РФ (для родственников военнослужащих)․
- Военно-мемориальные службы по военным округам (контакты на сайте structure․mil․ru)․
- Портал «Госуслуги» — раздел «Военная служба и призыв» для отслеживания статуса и выплат․
- Федеральные государственные учреждения здравоохранения Минобороны РФ — профильные нейрохирургические центры․
Примечание: В статье использованы данные из открытых источников (СМИ, официальные сайты Минобороны РФ, медицинские справочники) на дату ․ Персональные данные участников СВО частично замаскированы в соответствии с требованиями законодательства о персональных данных и этикой․