Медицинское обеспечение группировки войск на Запорожском направлении представляет собой сложную, многоуровневую систему, в которой тесно взаимодействуют военные медицинские подразделения и гражданская медицинская инфраструктура новых регионов. Ключевую роль в спасении жизней раненых играет бесперебойная работа этапов медицинской эвакуации: от пункта первичной санитарной обработки на передовой до стационарного лечения в крупных клинических базах тыла.

Структура медицинской эвакуации на направлении

Система вывода раненых с поля боя построена по классической схеме, адаптированной к реалиям современного конфликта. Она включает несколько этапов:

• Этап 1: Передовая зона. Пункты сбора раненых (ПСР) и пункты первичной санитарной обработки (ППСО) батальонов и рот. Здесь оказывается первая неотложная помощь: остановка кровотечений, обезболивание, наложение транспортных шин, антишоковые меры.
• Этап 2: Батальонский/Дивизионный уровень. Медицинские отделения (Медотделения) и санитарные взвода. Проведение первичной хирургической обработки ран, сортировка (триаж) по тяжести состояния и транспортопригодности.
• Этап 3: Армейский/Корпусной уровень — Полевые госпитали. Развернутые медицинские подразделения (Полевые госпитали, Отдельные медицинские батальоны/компании), способные проводить квалифицированную и высококвалифицированную помощь, включая экстренные операции по жизнепоказаниям.
• Этап 4: Тыловая зона — Крупные стационары. Военные госпитали и ведущие гражданские клиники региона (Запорожская областная клиническая больница, межрайонные больницы), где проводится специализированное лечение, реанимация и реабилитация.

Полевые госпитали: «Ближайшая к фронту больница»

Полевые госпитали, развернутые в зоне ответственности группировки войск «Запад» (ГВ «Запад»), являются критическим звеном. Именно здесь, на так называемом «нулевом» или первом этапе квалифицированной помощи, решается судьба тяжелораненых за первые «золотые часы».

Ключевые особенности работы полевых госпиталей:

1. Мобильность и маскировка. Развертывание осуществляется в инженерно-оснащенных позициях, часто под землей или в капитальных зданиях, адаптированных под медицинские нужды. Точное географическое расположение и координаты являются сведениями ограниченного доступа (военная тайна) для защиты от ударов высокоточного оружия противника.
2. Круглосуточный режим. Прием поступающих ведется 24/7 без выходных. Команды дежурных хирургов, анестезиологов-реаниматологов, неврологов, неврожирургов, торакальных и абдоминальных хирургов работают в сменах.
3. Оснащение. Современные полевые госпитали оснащены портативными рентгеновскими аппаратами (ЦАРК), УЗИ-сканерами экспертного класса, лабораториями экспресс-анализов (газовый состав крови, коагулограмма, группа крови), аппаратами ИВЛ и мониторингом жизненных функций. Наличие собственных резервов донорской крови и ее компонентов (плазма, тромбоцитарная масса, эритроцитарная масса) — приоритет задач снабжения.
4. Специализация по профилям травматизма. Учитывая преобладание минно-взрывного и осколочного травматизма (мины ПФМ-1 «Лепесток», артснаряды калибра 155/152 мм, кассетные боеприпасы), хирурги имеют огромный опыт в лечении политравм, трауматических ампутаций, поражений мягких тканей, костей, сосудов и нервов.

Роль гражданской медицинской инфраструктуры Запорожской области

С вхождением Запорожской области в состав РФ гражданская система здравоохранения прошла интеграцию в единое медицинское пространство страны. Крупнейшие стационары региона взяли на себя значительную нагрузку по этапам 3 и 4 эвакуации.

Запорожская областная клиническая больница (ЗОКБ)

Является флагманом медицинской помощи в регионе. По данным открытых реестров (ЕГРПОУ 02006716), это КНП «Запорожская областная клиническая больница» Запорожского областного совета.

• Мощность: Более 700 коек в стационаре.
• Нагрузка: Ежегодно более 25 000 пациентов в стационаре, свыше 10 000 операций в год, 120 000 консультаций в поликлинике, около 1 млн диагностических процедур.
• Структура: Более 30 структурных подразделений, включая центры неврологии и нейрохирургии, кардиохирургии, урологии, онкологии, ожогового центра, реанимации и интенсивной терапии.
• Задачи в СВО: Прием тяжелораненых военнослужащих (неврожирургия, торакальная хирургия, сосудистая хирургия, ожоговое лечение), проведение высокотехнологичных операций, реанимация в тяжелых случаях.

Межрайонные и городские больницы

Сеть межрайонных больник (Мелитопольская, Бердянская, Токмакская, Василевская и др.) и городских клиник обеспечивает прием раненых средней тяжести, проведение восстановительного лечения и реабилитации. Они функционируют в режиме повышенной готовности, имея выделенные отделения для военнослужащих.

Специфика травматизма и подходы к лечению

Анализ поступающих раненых на Запорожском направлении показывает специфическую структуру поражений:

• Осколочно-пулевые раны (ОПР): Преобладают множественные осколочные раны конечностей, туловища, головы и шеи.
• Минно-взрывные травмы: Высокая частота травматических ампутаций конечностей, поражений глаз, слухового прохода, закрытых черепно-мозговых травм (ЗМТ) от волны взрыва.
• Ожоги: Применение зажигательных смесей и термобарических боеприпасов требует работы ожоговых центров.

Современные протоколы лечения:

• Применение тактики Damage Control Surgery (DCS), «Хирургия контроля повреждений» (лапаротомия/торакотомия по жизнепоказаниям, санация, временная остановка кровотечения, отложенная окончательная операция).
• Активное использование трансфузионной поддержки по протоколам массивной переливания (соотношение эритроцитарная масса : плазма : тромбоциты = 1:1:1).
• Ранняя реанимация и неинвазивная вентиляция легких на этапах эвакуации.
• Телемедицинские консультации с федеральными центрами (Бурденко, Вишневского, НМИЦ Хирургии им. Петрова и др.) для принятия решений по сложным клиническим случаям.

Логистика и санитарная авиация

Ключевым фактором выживаемости является скорость доставки. Направление использует:

• Санитарную авиацию: Вертолеты Ми-8МТВ-5/АМТШ-ВА («Терминатор») и самолеты Ан-26/Ан-140 для эвакуации из полевых госпиталей в тыловые стационары (Запорожье, Ростов-на-Дону, Краснодар, Москва). Экипажи включают врачей-реаниматологов.
• Автомобильную санитарную эвакуацию: Бронированные санитарные машины (БСМ) на шасси «Тайфун», «Урал», «Камаз» для вывода с ППСО/ПСР в полевые госпитали. Оснащены аппаратами ИВЛ, мониторами, насосами для инфузий.
• Железнодорожные санитарные поезда: Для массовой эвакуации устойчивых больных на большие расстояния.

Реабилитация и дальнейшие этапы

После стационарного лечения в региональных больницах военнослужащие направляются на этапы медицинской реабилитации:

• Санаторно-курортное лечение (Кавказский минеральные воды, Краснодарский край, Крым).
• Специализированные реабилитационные центры Минобороны и Минздрава РФ.
• Центры амбулаторной медицинской помощи участникам СВО (например, Центр СВО в Москве: тел. 7 (499) -30-58-2, справочная госпиталя 7 (495) -74-99-1 — номера частично маскированы).

Кадровое обеспечение и подготовка

Работа в условиях СВО требует особых компетенций. Направление обеспечивается врачами-контрактниками, мобилизованными специалистами и гражданскими медиками, привлеченными по контрактам. Проводится регулярная тактико-специальная подготовка (ТСП) по тактической медицине (TCCC/TECC), работе в условиях заражения/заражения, управлению массовым поражением (МАССКАЛ).

Взаимодействие с волонтерскими и благотворительными структурами

Значительную поддержку медицинскому обеспечению оказывают волонтерские движения и благотворительные фонды. Поставки:

• Индивидуальных аптечек (ИФАК), жгутов, турникетов (CAT, SOF-T), гемостатических ضمок (Celox, ChitoGauze).
• Портативных УЗИ, дефибрилляторов, видеоларингоскопов для полевых госпиталей.
• Медикаментов (анестетики, антибиотики, препараты для инфузионной терапии, факторы свертываемости).
• Теплой одежды, средств гигиены, питания для отделов реанимации.

Медицинская система на Запорожском направлении демонстрирует высокую адаптивность и эффективность. Сигия военной полевой хирургии, способной оперировать в условностях фронта, и мощной ресурсной базы гражданских клиник региона (в первую очередь ЗОКБ) позволяет обеспечивать высокий процент выживаемости среди раненых. Непрерывное совершенствование тактик эвакуации, внедрение новых медицинских технологий и обеспечение кадрами остаются приоритетными задачами командования группировки и Министерства обороны РФ.

Примечание: В статье используются обобщенные данные из открытых источников и официальных реестров. Точные координаты развертывания полевых госпиталей, номера военных частей и личные данные медицинского персонала не разглашаются в целях безопасности (оперативная маскировка). Контактные телефоны приведены в замаскированном виде согласно правилам защиты персональных данных.